无症状性菌尿绝大多数学者认为,在成人的无症状性菌尿中.只有孕妇需积极治疗,因治疗对保护母亲和胎儿均有好处。如有真性细菌尿,不论有无症状,都应给予14天抗菌药疗程(详见“妊娠并尿感”的治疗)。如经治疗后仍有菌尿,则应进行长程低剂量预防性疗法。非妊娠妇女的无症状菌尿一般不予治疗,因经长期观察未见明显的不良后果。有人推荐可用14天疗法治疗,笔者认为可以一试。学龄前儿童的无症状苗尿,多数学者认为应予以治疗,治疗方法与“小儿尿感的治疗”相同。老年人的无症状菌尿一般不予治疗,困不能长期持续保持没有菌尿,且治疗与否与其寿命无关。尿路有复杂因素的病人,不少有无症状菌尿,因常不能根治,一般不宜给予治疗。
    无菌性尿频、排尿不适综合征  亦称尿道综合征。占尿频、排尿不适的妇女约25%,如能除外结核菌,真菌和厌氧菌等感染,则可分为两类:①由微生物引起的尿道综合征,可用四环素0 25,每日4次,用7~14天;亦可用阿齐霉素l.5g顿服,或1.0g连续服用3天;还可选用氟嗪酸0.2g每日2次连续7~14天。夫妇双方同时服药,常能奏效。②非微生物引起的尿频、排尿不适综合征。使用抗菌药物无效,可用安定2.5mg,每日3次,及谷维素20mg,每日3次,此外可行膀胱区超短波理疗。笔者曾报告,中药治疗本病有一定疗效,其辨证论治如下:①气阴俱虚,虚火内动型,可用清心莲子饮加减,即北芪、党参、麦冬,地骨皮、黄芩、车前子、甘草、石莲肉、茯苓;②肝气郁结。不能疏泄型,可用逍遥散加减,即当归、白芍、白术、甘草、柴胡、茯苓、车前子;③膀胱湿热型,可用八正散,即萹蓄、瞿麦、车前子,栀子、大黄、木通、甘草梢、灯心草。

 

 

导尿管尿路感染的治疗

    

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