肾病其实并不难治!

肾病之所以难治!主要是取决于,一是患肾病的人;二是诊治肾病医生;三是肾病病人和医生、护士是否共同制定方案并落实执行!

1、患肾病的人

患者本人是肾病的主体,在寻医问药过程中多数肾病病人对引起肾病的病因 “认知”不明,背后的因素是对肾病这类疾病诊治知识“无知”的表现;

多数肾病患者发现肾病起始都是把重点放在如何治疗上,盲目选择西医、中医、中西医、民间偏方、秘方等,遍访名家、名院,治来治去,不是不见效果、就是肾病反复复发或者是久治不愈、全身状况及化验结果持续恶化……这个时候多数的肾病患者及家属回过头来思考“为什么自己会得肾病”这个原因?多数专家总结为“免疫力下降、内环境紊乱、阴阳失调”等因素,但是还有很多是一些非免疫因素所致。这其中有60%与一些不良的行为习惯有关,比如说吃得过咸,比如说熬夜,比如说有高血压还不积极去治疗;或者体内存在慢性感染灶(牙齿,胆囊炎)没有得到控制,还有一些是环境因素,比如说一些有机溶剂,一些化工原料及重金属的污染;肾病中足细胞病变,膜性肾病跟这些因素有关系;还有一些疾病是和遗传体质或者过度的用药有关。

那第二个问题来了,为什么同一生活状态、环境下有的人得肾病?而有的人就没有得肾病呢?外因固然重要,但是内因更是关键!归根结底就是取决于患病人的正气强弱(自身本能状态是否强大)!

 

2、诊治肾病医生

临床诊治肾病医生整体观念思维的缺失,很多肾病患者就诊于各大三甲医院,专家诊治,而流程却是千篇一律,面诊-化验检查-住院肾穿刺病理检查--标准化用药(根据肾病医疗规范:肾病、肾炎病理检查结果激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、利妥昔单抗等(根据患者经济状况,药物逐渐升级,价格更是步步高升);肾衰者:尿毒清颗粒、肾衰宁、药用炭、包醛氧淀粉等;常规血液透析、腹膜透析者等),同时患者本人及家属因为对肾病知识的匮乏及治病心怯,误把临床化验结果的好坏作为了治疗效果的判断金标准,正所谓见“异常指标”的变化治的是不亦乐乎,患者及家属也被暂时的“异常数据的好转”津津乐道,乐不思蜀!但是肾病是一种慢性、迁延性疾病,更是身体存在问题,肾病表现的一种现象,随着药物逐渐减量、停药或者是遇到感冒、生气、劳累、饮食忌口不控制等诸多因素,治疗的过程中致病情反复、复发,甚至病情加重。目前临床上西医标准化的治疗固然是临床治疗的大势所趋,但往往忽视了整体正气(本能)调整,就会出现肾病不易好转或者易反复、易复发,甚至部分患者越治越重,或应用大剂量免疫抑制剂后出现严重的毒副作用如:类固醇性糖尿病、股骨头坏死等。单纯根据化验单就用药、开方治指标者如同一叶障目、不见泰山,此时临床医生如果没有大整体观念,不重视整体调整,扶“正气(本能)”为主,或者是在治疗的过程中“祛邪”太过(根据化验数据累加性用药、过度治疗)或者不及(用药不及时或者不辩证用药),而随着“正气(本能)”的消耗已尽,肾脏功能持续减退,最终进入到常规血液透析阶段,实在是可悲至极。《黄帝内经》云“治五藏者,半死半生也。”只能是做好提高生活质量、延长寿命的被动医治阶段。

3、肾病病人和医生、护士是否共同制定整体方案并落实执行!

反思当下肾病治疗,有患者、医者责任,更有医者与患者协作的共同责任!患者在“乞丐思维”的作崇下,治病乱求医,把单纯临床数据变化作为第一判断疗效标准,治病本末倒置;医者在医患关系紧张的当下处处按工厂模式流程化检查、标准化治疗,把患者看成是工厂生产的产品,缺失整体诊治观念。肾病是慢性病,需要长期坚持治疗,就需要医护管理的随诊方案及患者的自我管理方案。医护管理的随诊方案首先不是单纯的药物调整或健康管理方案,而是在整体观念指导下量体定制的肾病复能方案,涉及到饮食、休息、运动、睡眠、体重、时空与环境等等多维度的复能方案。患者的自我管理方案的落实执行必须建立在患者其自律基础上,患者能否达到自律并落实其方案,在于对肾病知识的认知提升及对符合自己肾病康复的整体规划和阶段目标的落实。

目前中医、西医、中西医结合方案都没有明显过错,关键是要医护、患者、家属共同参与定制在整体观念指导下的方案并监督落实执行是否到位!

其实肾病不是很难治,只要找对医院、找对医生、找对合适自己的整体方案,持续坚持执行就行!当然还要与医生、护士成为朋友会更好!!!