血液透析

腹膜透析是怎么回事 肾病医院解答如何治疗肾衰 尿毒症

2014-4-16 14:46:00 | 发表评论(6)| 我要咨询

  人体的腹膜是包裹在腹腔内的一层完整的膜,其表面密布着很多血管,总面积为2022平方米,比血液透析机中的透析膜面积还大。腹膜也是一个介于血液(来自腹膜血管)和腹膜透析液之间的一层生物半透膜,膜上的微孔允许水、电解质和其他中小分子溶质通过,但限制细胞和蛋白质通过。腹膜透析治疗前,医生在患者下腹部做一个小手术,将一根柔软的腹膜透析管置入患者腹腔内,并长期保留,另一端开口在腹壁上,每次治疗结束时将开口严密封闭,经一段时间适应后,病人可洗浴,甚至游泳。

 

  腹膜透析治疗时,腹膜透析液经此管注入腹腔,注入量每次约2升左右,保留46小时,再由该管排出体外,然后再注入新的腹膜透析液。完成一次治疗需约35分钟(排出液体需20分钟,注入新液体需l5分钟。

 

  腹膜透析液一般由电解质、葡萄糖和乳酸钠组成。其电解质成分相当于血浆。肾衰、尿毒症患者血液中肌酐、尿素氮、钾离子等的浓度远高于腹膜透析液的溶质浓度,因而会通过腹膜进入腹膜透析液;腹膜透析液中人体需要补充的溶质碳酸氢盐浓度超过血液,会透过腹膜进入血液中,这个功能叫弥散。

 

  患者体内的多余水分是通过超滤作用排出体外的。由于腹膜透析液中含有浓度较高的葡萄糖,所以腹膜透析液较之血液渗透压高。水总是由渗透压低的一侧流向渗透压高的一侧,这个功能叫超滤。处于少尿和无尿状态的尿毒症病人就是依赖超滤作用排出体内水分。透析液中的葡萄糖浓度越高渗透压就越高,腹腔中排出的液体量就越大总之,腹膜透析就是将人体的腹膜作为透析膜,通过患者血液与透析液之间的弥散和超滤功能,将潴留体内的有害代谢产物(如尿素、肌酐、胍类)、聚集过多的电解质(如钾和酸根)以及多余水分清除体外。

 

  腹膜透析操作简便,不需复杂设备,是目前国内外专家一致推荐的替代疗法,效果可靠,简便易行,可在家中治疗,山东潍坊复能肾病医院专家提醒不管是血液透析还是腹膜透析,他们在治疗的过程中只属于一种肾脏的替代疗法,起到暂时维持延缓患者生命的作用,但是透析不能从根本上治疗肾脏疾病,因此在选择透析治疗的时候,需要考虑这一点,如果您对透析治疗还有其他要了解的地方可直接咨询我院在线专家或拨打全国免费咨询电话:400-0861-120与我们的专家取得联系。

    

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