肾病综合症

肾病综合征“治疗效果”是不是没有慢性肾炎好?

2017-9-29 16:41:00 | 发表评论(6)| 我要咨询

得了病的患者总是和相似的疾病对比,其实肾综和慢性肾炎没什么可比性,肾综合征与慢性肾炎不是一回事。慢性肾炎和肾病综合征是两种性质和临床表现都不相同的肾小球病变。肾病综合征是由多种原因引起的肾小球通透性增加,从而导致大量的血浆蛋白丢失的一种症候群。慢性肾炎也不是独立性疾病,它是任何原发或继发性肾小球肾炎在进人终末期肾脏病前的进展阶段,此时不同类型肾小球肾炎的病理和临床表现渐趋一致,出现蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等。

肾病综合征“治疗效果”是不是没有慢性肾炎好?

原发性肾病综合征根据肾病理结果,分为:①微小病变。②系膜增生型(包括IgA,IgM肾病)。③局灶性节段性肾小球性硬化。④膜性肾病。⑤系膜毛细血管性肾炎。各类型的发病原因、发病机理、病程长短、治疗有无效果及结局可能均不一样。临床表现相同的病理类型也不一定相同;平时表现较轻的病理类型也不是100%均轻,或均为好治类型。

肾病综合征“治疗效果”是不是没有慢性肾炎好?

2~6岁儿童,微小病变型(I型)可占95%;而大于60岁的病人,膜性肾病占40%。儿童原发肾病综合征使用标准量的激素治疗,多能获得满意疗效,可以不再出现后遗症。而膜性肾病综合征治疗比较困难,主要是保护肾功能。局灶节段性肾小球硬化型治疗反应差,无效着可达50%-60%。而且老年人较年轻人而言,大剂量长期应用激素副作用的表现更明显,所以医生在治疗是会权衡利弊,决定是否应用激素。

肾病综合征“治疗效果”是不是没有慢性肾炎好?

肾病综合征预后,与病理类型有一定关系,有的类型转为慢性肾功能不全或是肾衰的可能性大。综上所述,肾综病理是医生预测病人病情发展和转归的根据。

因为病情个体存在差异,具体相关的东西可以多和主治医生沟通,便于病情的治疗,还是提醒患者日常饮食、休息,体质,保养和药物治疗意义一样重要。

    

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李全玉:副主任医师 擅长:肾病综合征的诊断与治疗